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小孩怎么吃都不长个,小心有疳积!这几点做到了可有效防治疳积

发布时间:2020-07-18 23:33   来源:    作者:

#健康科普挑战赛#

经常有家长问我:陈医生,我小孩怎么吃了那么多,还是不长个呢? 大部分小孩不长个,主要是与消化吸收功能差导致营养不良引起的。从中医学来讲,就有可能是小孩有疳积。古代疳证被列为儿科四大要证之一。新中国成立后,随着人们生活的不断改善和医疗保健事业的发展,疳证的发病率明显下降,特别是重症患儿明显减少。那么疳积是什么,有疳积该怎么治疗?

疳积

疳积是疳症和积滞的总称。疳症是指由喂养不当,脾胃失调,影响生长发育的病症,相当于营养障碍的慢性疾病。积滞是由乳食内积,脾胃受损而引起的肠胃疾病,临床以腹泻或便秘、呕吐、腹胀为主要症状。古人有"无积不成疳"、"积为疳之母"的说法。简单点说,就是由脾胃运化失常所引起的慢性营养障碍性疾病。临床上以消化不良、形体消瘦、面黄肌瘦、精神萎靡或烦躁不安、肚腹胀大、大便失调为主症。与西医学中的营养不良症相似。疳积多见于5岁以下小儿。

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为什么小儿时期易生疳积?

这是由于婴幼儿时期脏腑娇嫩,机体的生理功能尚未成熟完善,而生长发育迅速,对水谷精微的需要量大。因此,产生了生理上的“脾常不足”。而很多家长生怕孩子吃不饱,就像填鸭一样喂哺饮食尚不能自节的婴幼儿。俗话说:“乳贵有时,食贵有节”,绝不是吃的越多就能长的越好。孰不知,哺食过早,甘肥、生冷食物吃得太多,会损伤脾胃之气,耗伤气血津液,就会出现消化功能紊乱,产生病理上的脾胃虚损而发生疳积之证。

治疗

总的来讲,疳积多因饮食不节,积滞伤脾;或喂养不当,运化失职,营养失调,气血精微不能濡养脏腑;或病后失调,如慢性腹泻、慢性痢疾、肠道寄生虫等病,经久不愈,损伤脾胃等引起。病因不同,治疗也就不一样。

一、饮食不节,积滞伤脾

小儿脾胃薄弱,若乳食无度,或恣食肥甘生冷、壅积中焦,脾气难运,而成积滞。积滞日久,脾胃受伤,则饮食不化精微,脏腑气血失养,渐致身体羸瘦、毛发不荣而成疳积。

此型疳积大部分舌苔厚腻、脉象滑数。可表现为面黄肌瘦、神脾纳呆,夜睡不宁、呕吐酸腐、腹部胀满、大便臭秽、糖泻不畅等。

治则宜消食导滞、和中健脾,可选方药保和丸加减。药如山楂、神曲、麦芽、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子等;腹痛甚者加木香,胀满甚者加枳实、厚朴,脾虚泄泻者则去莱菔子,加党参、白术。

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二、喂养不当,营养失调

小儿生长发育赖于喂养得当,有均衡的营养物质充分供给。如母乳不足或断奶过早,或喂养食品单调、挑食,都可使营养物质供给不能适应小儿的生长发育所需,致使脏腑失养,形体消瘦,致成疳积。

此型疳积大部分舌淡苔腻,脉象濡细。可表现为面色萎黄、精神萎靡、目无光彩、形体羸瘦、毛发焦枯、纳呆厌食、脘腹胀满、大便不调、尿如米泔等。

治则宜健脾消积,可用肥儿丸甲减。药如党参、白术、茯苓、甘草、胡黄连、山楂、神曲、麦芽等;腹部胀急者加木香、砂仁。

小孩怎么吃都不长个,小心有疳积!这几点做到了可有效防治疳积

三、病后失养、气血两亏

小儿长期吐泻、痢疾、虚劳、虫积等慢性疾病,失于调养,久之则可引起肺、脾、肾三脏功能失调。肺虚则津液不布,脾虚则生化无源,肾虚则精血不足,导致气血两亏、形体羸瘦、毛发干枯,终成疳积。

此型疳积唇舌色淡,脉弱无力。可表现为面色发白、四肢不温、形体羸瘦、毛发干枯、精神萎靡、哭声无力、腹凹如舟、食欲不振、大便溏泄等。

治则宜益气养血,可予人参养荣汤加减。药如党参、黄芪、白术、茯苓、熟地、当归、甘草、白芍、五味子、远志、扁豆、山药等;明显热象可加石斛,明显寒象可加桂心,烦躁不安则可加夜交藤。

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此外疳积还可选择中医捏脊疗法或挑刺疗法治疗;也可以尝试用食疗法来治疗疳积,食疗推荐如下:

1.鸡内金粥:鸡内金6克,干橘皮3克,砂仁2克,粳米30克,白糖少许。先将前三味共研成细末,然后与粳米同煮粥,待熟时调入白糖。温服,早晚各1碗。

2.消食健脾粥:莲子、芡实、炒麦芽、扁豆各15克,焦山楂10克,神曲6克(用纱布包),共放锅内,加水适量煎煮30分钟,去渣,再加入粳米30克熬粥。粥成加入白砂糖少许调味,趁温热服,有健脾养胃、消食化积功效。用于小儿面黄肌瘦、神烦气急、手足心热、纳呆腹胀等症。

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